有關疫苗的二三事(二)

純粹出於好奇心，花了一點時間了解有關疫苗的資料。 

現在已到達第三期臨床試驗的疫苗中，中國國藥集團研發的兩款疫苗為滅活疫苗(正在阿聯酋，巴林，埃及，約旦，摩洛哥，阿根廷等地方進行三期測試)，另一款由中國醫科院與科興中維生物研發的也是滅活疫苗(正在巴西，印尼等地方進行測試)，而俄羅斯首款疫苗Sputnik V也是滅活疫苗。 

滅活疫苗是一個傳統疫苗技術，近一百年的疫苗史中，滅活疫苗有很多成功案例，如流感疫苗，日本腦炎疫苗，甲肝疫苗等等。因為滅活的病毒傾向於比活病毒產生更弱的免疫系統反應，所以可能需要多次注射才能提供針對病原體的有效免疫反應。

雖然滅活疫苗效力較弱，但勝在安全，也沒有長期副作用。由於這個疫苗技術需要滅活的病毒，開發與制造時間較長。 

現在美國的Moderna與Phizer/BioNtech研發的疫苗，採用一個叫mRNA的全新技術，近年來，科學家都在研究這項新技術。在疫苗史上，沒有任何証據顯示是項技術是否安全或有效。所以，有一些生物學家不諱言，剛巧新冠病毒出現，令這項新技術得到一個在大眾身上測試的好機會。從這個角度看，新冠讓西方醫藥企業得到一次大量測試新疫苗成效的機會。

由於這種新技術無需滅活病源體，所以制造過程比傳統疫苗簡單得多，只要通過三期測試，疫苗可快速量產用於大眾身上。現在全球急需可用的疫苗，開發速度固然重要，這也可能是眾多美企選擇利用這項新技術的主要原因。  

AstraZeneca與牛津研發的疫苗也是利用這種新技術，近期有測試者身上出現嚴重不良反應，出現嚴重脊髓炎。。。在英國，這款疫苗已重新開始測試。但在美國，這款疫苗的測試已完全停止了，應跟安全問題有關。(近數天好像再開始測試。)

至於美企Moderna，高管們在股價大升後已減持不少持股套現。如果對自身疫苗技術充滿把握，疫苗將可成功推出市場，股票漲幅肯定不止於此，為何高管們選擇在這個時間套利? 值得注意的一點是，Moderna在歷史上從未成功開發疫苗。

對於mRNA這項新技術，還有一個比較現實的問題: 此疫苗必須長時間保存在一個極低溫的狀態，才可保証其有效性。如Moderna的疫苗必須存放於攝氏-20度的環境，而Pfizer/BioNtech的疫苗更必須存放在-70度的環境。普通冰箱肯定不足以提供這個極低溫環境。這樣一來，即使疫苗成功通過測試，存放，運輸供應，與冷凍設施的成本等等都可能造成問題。更什者，如何把這類疫苗大量供應於海外，也是未知之數。 

另一方面，從投資的角度看， 除了在疫苗股中打賭外，或許可以仔細搜尋中股或美股，專門提供低溫冷凍裝備的企業，可能是最大的間接受惠者。

近日，Johnson and Johnson參與研發的疫苗出現波折，有參與者出現不良反應，這款疫苗沒有用上mRNA技術。

單從科研實証的角度去看，開發疫苗的過程出現波折，絕不奇怪，大眾也不用過於擔憂。

更令人擔憂的是，不少歐美國家民粹浪潮冒起，疫情令經濟下滑與失業率上升，年輕一代對政府失去信心，即使疫苗推出市面，市民是否願意接種疫苗，也是未知之數。當然，另一個機會率不低的可能性是，病毒慢慢變種，變得更易傳播與更難應對。

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